5月17日,世界卫生组织公开认定刚果金和乌干达的埃博拉疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”。这次疫情扩散速度快,致死率高,让不少国家和地区进入高度防备状态。很多人会问,距离疫情爆发的非洲热点地区这么远,亚洲城市到底要担心什么?香港特区政府当天就启动了应对埃博拉病毒病的防备机制,准备全面防御病毒入侵。
疫情在刚果金的爆发,令人忧心。刚果金伊图里省此前报告了8宗确诊病例,还有246个疑似病例,死亡人数累计已超80。除了疑似死亡,还有多起社区聚集性死亡事件,说明疫情可能远没有表面看起来这么容易控制。情况不仅局限在刚果金,首都金沙萨出现一位从疫区返回的确诊患者。再看乌干达,48小时内就报出两宗确诊,其中一人病亡。这些病例全是从刚果金带来的,病毒已经跨国蔓延,连国际援助组织都开始告急。
更让人警醒的是,疫情里有美国公民暴露于埃博拉病毒。据援助组织最新披露,至少6位美国人在刚果金遇到病毒,其中3人为高风险接触者,还有1名已经出现症状。这些美国人的具体行踪尚不清楚,谁都不敢保证他们是不是仍然在刚果金境内。美国疾控中心立即启动撤离安排,对国内风险进行了说明,并公布了旅行警示,劝诫所有前往疫区的人提高警惕。
说到底,埃博拉不像普通流感,病毒只有直接接触到患者血液、体液、呕吐物才会感染,不通过空气和飞沫传播。病毒潜伏期在2到21天,患者有症状才会传染别人,早期的发烧、腹泻等表现和很多普通疾病相似,很容易被误诊。检测工具并不普及,怀疑感染往往要等专业血液检测才能确诊。对这类疫情的快速判断和隔离,是防控工作最大的挑战。
刚果金的医疗资源本就紧张,疫情一来,医护人员受到的威胁更大。仅伊图里省和北基伍省,已有至少4名医护因疑似病毒性出血热死亡。不同于前些年埃博拉爆发时的情况,这一次病毒属于本迪布焦型,目前没有专门疫苗或特效药。国际卫生组织对疫情规模和传播范围提出了警告,实际情况可能远比通报的数据更严重。
香港这边动作很快,防护措施已经落实到位。卫生防护中心全天追踪疫情动态,和世界卫生组织及非洲各相关机构保持信息同步。机场的边检专门针对非洲航班加强筛查,体温检测、症状排查全程覆盖。港口卫生团队在闸口监测,有疑似病例就会直接送公立医院隔离,直到检测结果出来。在入境点,各种防疫宣传海报和健康提醒循环播放,诊所、医院都收到防疫通知,治疗和隔离准备完全到位。
值得关注的是,香港目前没有出现任何确诊病例,对群众生活暂时没有实际影响。启动的应变级别属于三级中最基础的一档,核心目的就是提前防范,防止病毒万一入境时造成恐慌。不过,特区政府一边落实严防措施,一边提醒市民不用过度担忧,但也要求出境游客密切关注非洲疫情动态,最好暂时不要去疫情高发区。
这次刚果金疫情的演变,和以往多次发生的埃博拉事件有不少区别。过去,2014年西非纳入“国际关注的突发公共卫生事件”,全球协同努力才勉强遏制病毒扩散。那时疫区传染链爆发快,全球旅行警戒级别提高,结果导致当地医疗系统几乎崩溃,很多医护人员自身成为高危对象。相比本次,本迪布焦型病毒缺乏疫苗和特效药,传播链比那次更难截断,疫情报告时间也更短,说明病毒凶猛程度升级。
不过,疫情传播并不一边倒。比如邻近的卢旺达和肯尼亚,近期还没有出现相关确诊,医疗部门采取迅速隔离和信息通报措施,成功阻断部分潜在风险。去年南苏丹爆发类似症状感染时,多地采取高强度隔离政策,结果有效控制住疫情,没有大规模跨境蔓延。这说明严密防护可以发挥重要作用,但病毒扩散不可小觑,疫区管理压力极大。
国际卫生组织预警,刚果金和乌干达的实际感染人数和传播范围存在很大不确定性。疫区周边国家已经紧急部署防疫举措,全力阻断病毒扩散。全球防疫形势还在变化,谁都不能掉以轻心。不同国家不同地区,由于医疗资源、信息通畅程度和边境管理政策不同,防疫效果也会出现很大差异。香港这种高度准备的城市,暂时压力不算大,核心还是能不能做好万一防守。
未来两三周,刚果金和乌干达疫情可能进一步恶化,地区卫生安全形势更严峻,对外出人员和跨境活动风险大幅升级。就算香港未录得确诊病例,也不能掉以轻心。实时动态监控、国际联动、边境防线和医疗资源调配已经成为新常态。说到底,疫情早发现、快隔离、有效阻断传播链,防疫才能真正奏效。全球协同与本地防护齐头并进,才是解决当前困局的唯一办法。
全部评论